Разрыв (повреждение) вращательной манжеты
При разрыве вращательной ротаторной манжеты плеча, сухожилия и мышцы, ее образующие, утрачивают целостность. Чаще всего причина — это дегенеративные изменения тканей и длительные воспалительные процессы в них. Реже провоцирующими факторами становятся травмы.
Для точной постановки диагноза врач-ортопед обязан провести целый комплекс мер. Вначале проводят подробный опрос пациента — необходимо знать все обстоятельства, при которых возникли болевые ощущения, выяснить характер боли, а также узнать, как давно она появилась и с чем может быть связана. После этого врач-ортопед проводит тщательный осмотр и применяет специфические тесты. Это позволяет определить, насколько ослабли двигательные функции, в каком состоянии находятся прилегающие мышцы, а также как сильно выражен болевой порог.
Травмы ротаторной манжеты плеча включают тендинит и полный или частичный разрыв, субакромиальный бурсит может быть последствием тендинита. Симптомы проявляются болью в области плечевого сустава, а при тяжелых разрывах — слабостью. Диагноз ставится по результатам осмотра, иногда диагностических исследований. Лечение заключается в назначении нестероидных противовоспалительных препаратов НПВП , сохранении амплитуды движений и выполнении упражнений на повышение стабильности ротаторной манжеты. Ротаторная манжета плеча, состоящая из надостной, подостной, малой круглой и подлопаточной мышц вместе с трицепсом и бицепсом, помогает стабилизировать головку плечевой кости в суставной ямке лопатки во время выполнения движений с подъемом рук выше головы например, метание, плавание, поднятия веса, игровые виды спорта с ракеткой.
