Бланк заявления на прикрепление к поликлинике
Временное закрепление на обслуживание в учреждении здравоохранения «я городская клиническая поликлиника» осуществляется в порядке, установленном Инструкцией о порядке оказания медицинской помощи гражданам Республики Беларусь вне их места жительства места пребывания , утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от Для временного закрепления получение разрешения, продления разрешения, регистрации в базе данных поликлиники на обслуживание в учреждении здравоохранения «я городская клиническая поликлиника» далее — поликлиника необходимо:. Образцы заполнения заявления и согласия размещены на 1 этаже возле стола справок. Гражданин может дополнительно предоставить документы, подтверждающие фактическое проживание по указанному в заявлении адресу проживания. Документами, подтверждающими фактическое проживание, могут быть копия договора найма жилья, копия паспорта родственника, у которого проживает гражданин, иные копии документов.
Открепление с предыдущего места обслуживания или наименование и фактический адрес электронный адрес или факс предыдущего лечебного учреждения. Заполните скачанное заявление. С готовым заявлением Вы сможете обратиться в любое подразделение нашей поликлиники для прикрепления ребенка. Подписанное заявление необходимо отнести на стойку регистратуры.
- Заявление на прикрепление к клинике.
- Главная Бланк прикрепления к поликлинике.
- После заполнения формы на прикрепление к поликлинике, заявление будет рассмотрено нашими специалистами и на указанный адрес электронной почты придет оповещение о том, что вы закреплены за поликлиникой. В письме будет указан адрес, телефон поликлиники, которая соответствует вашему адресу проживания.
- Зачем нужно прикрепляться к медицинской организации?
- Версия для слабовидящих.
- Заявление на прикрепление на основе свободного выбора скачать файл. Заявление на прикрепление на территориальной основе скачать файл.
- Нижнего Новгорода». В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Нижегородской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области от
- Заявление на прикрепление ребенка к поликлинике — это документ, где родители указывают данные, необходимые для обслуживания в конкретной медицинской организации. Законом разрешается менять место получения медико-санитарной помощи один раз в год исключение — переезд.
- Подборка наиболее важных документов по запросу Бланк заявления на прикрепление к поликлинике нормативно—правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое.
Медицинская карта ребенка 2. Медицинский страховой полис ребенка 3. Свидетельство о рождении ребенка 4.
